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春暖花開，美國大聯盟30支球隊將陸續展開春訓，為新球季全力備戰。今年有陳偉殷、李振昌、胡智為、張進德等4人將參加大聯盟春訓，除了陳偉殷，另三人都要為拚上大聯盟而努力。

陳偉殷2016年初與馬林魚隊簽下5年8000萬美元的合約，創下台灣球員最高薪的紀錄，但去年殷仔的表現不如前幾年，哪裡買出賽22場都是先發，投123.1局，戰績5勝5敗、防禦率4.96，這是殷仔自2012年旅美以來，單季戰績最差的一年。

今年馬林魚隊先發投手戰力不被看好，日前USA TODAY評估倒數第二名，因此陳偉殷本季必須振作起來，投出更好的成績，證明自己的身價。

李振昌去年轉戰日本職棒西武隊，可惜他並沒有投出好成績，出賽18場，投16.2局，沒有勝敗成績，防禦率6.48，季後西武隊沒跟李振昌續約。李振昌與洛磯隊簽小聯盟合約，並受邀參加大聯盟春訓，期待李振昌能夠奮起，讓自己可以在大聯盟投出一片天地。

去年是胡智為豐收的一年，在光芒2A投出7勝8敗、防禦率2.59的成績，拿下南方聯盟防禦率王以及年度最佳右投獎，季中入選未來之星明星賽，年底進入40人名單。今年胡智為將首度參加大聯盟春訓，他能否上大聯盟，就看他在熱身賽中的表現了。

至於捕手張進德，已在小聯盟奮戰多年，去年在2A及3A出賽。此次是他首度受邀參加大聯盟春訓，他期待自己能有好表現讓教練團留下深刻印象，為自己多增一分上大聯盟的機會。

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（中央社記者張榮祥台南4日電）微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流，台南市立安南醫院提醒，超過75歲的高齡患者，風險較一般患者高出不少。

75歲田姓老翁因腹脹、頻尿就診，腹部超音波發現腹主動脈擴大，電腦斷層檢出1個超過10公分的巨大動脈瘤，瘤體扭曲，經鼠蹊部小切口微創支架置放手術後，恢復迅速、3天後出院，復原良好。

台南市立安南醫院心臟血管外科醫師楊智鈞指出，微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流，但一些高齡患者治療效果不盡理想。事實上，即使是微創手術，超過75歲高齡患者治療風險仍比一般患者高出不少。

對高齡患者施以微創支架手術的風險，主因是老人血管品質較差，尤其是高齡女性，血管常嚴重鈣化又細小，支架操作過程如有不慎，容易造成血管受傷斷裂。

老人常合併多種慢性病，尤其是腦血管或心血管疾病，需要特殊麻醉及術後監測及照護。在住院時若不特別注意，容易產生併發症，影響治療結果。

另外，老人動脈瘤結構通常較為變異，需要較為複雜性的支架施放技術，手術困難度較單純血管結構高。

楊智鈞說，主動脈（又稱大動脈）是貫穿人體中央最大的輸送幹道，血液從心臟出發後，首先進入主動脈，再分成數個分支流進身體各器官。一旦主動脈壁產生病變，就會像水球不正常擴大，稱為主動脈瘤。

主動脈瘤最常發生的位置在腹部區段，稱為腹主動脈瘤。其次是胸腔區段，稱為胸主動脈瘤。

主動脈瘤如同身體不定時炸彈，放著不管，最後就像水球被灌破，造成大出血，死亡率非常高。在美國，每年超過1萬5000人死於腹主動脈瘤破裂；發明相對論的物理學家愛因斯坦，就是死於腹主動脈瘤破裂。

主動脈瘤通常沒有明顯症狀，病人在破裂前毫無感覺。超過5公分的主動脈瘤，每年破裂的機率是15%，大於8公分大動脈瘤破裂機率高達50%。

治療主動脈瘤若接受傳統的「開大刀」手術，剖胸或剖腹，老人很難承受。統計顯示，超過70歲老人接受傳統手術的併發症大增，手術死亡率近10%，若動脈瘤破裂接受急診手術，死亡率更高達60%。

有家族史、抽菸、患有血管疾病（心臟病、下肢動脈阻塞）、高血壓等，都是罹患主動脈瘤的高危險群，應接受超音波檢查，可在主動脈瘤破裂前提早發現，接受微創治療，也能降低手術風險及提高存活率。1060104

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